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聽說小孩子出水痘, 是很麻煩, 需要好長時間處理, 處理不好, 會有疤痕.
1. 出水痘是否有季節(jié)性, 春天是否高峰期?
2. 打預防水痘針, 有沒有幫助?
3. 怎樣才知道小孩開始出水痘, 是不是一定會發(fā)燒?
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒所引致的,患者以小孩為主,但成人也有機會受感染。水痘常于冬季及春季間發(fā)生,一般經(jīng)由人與人的皮膚接觸(如水痘的水泡)或飛沫傳播,同時亦可經(jīng)受污染的物件間接傳染;在同一家庭內(nèi)的傳染率約八至九成,可見水痘具高度傳染性。徵狀為皮膚出現(xiàn)痕癢的紅色丘疹,開始時多于腹部、背部或面部出現(xiàn)許多凸起的小紅點(可延伸至頭皮、口鼻及四肢等),及后形成水泡,幾天后水泡變濁、破裂,繼而變乾、結焦及脫落;患者亦可能出現(xiàn)發(fā)燒、疲倦、肌肉酸痛等徵狀。兒童患上水痘一般較快痊癒(約七至十天),而成人患者的病情可能會較嚴重;較常見的併發(fā)癥包括患處有繼發(fā)性細菌感染、肺炎、腦炎及肝炎等。出過一次水痘后,患者可終生免疫,但約一至兩成患者會在日后出現(xiàn)帶狀皰疹(俗稱生蛇)。
由于水痘的傳染期為出疹前兩天,直至所有水痘結焦為止,且傳染力甚高,所以患者在此期間必須隔離,其個人物品須適當處理及消毒,以免傳染他人。另患者不要搔抓患處,以免弄破水泡,引起細菌感染及結焦后留下疤痕。治療一般以止痛煺燒(如Paracetamol)及止癢(如抗組織胺Diphenhydramine及外用藥液Calamine lotion)等舒緩徵狀為主;對于青少年、成年及免疫系統(tǒng)不全的患者,醫(yī)生會考慮在出疹后24小時內(nèi)處方抗病毒藥物如Acyclovir(阿昔洛韋)以減輕病情及減低併發(fā)癥的機會。由于可煺燒止痛的阿士匹靈對于出水痘的小童可引致雷爾氏綜合癥(Reye’s syndrome) ? 患者肝臟及腦部受破壞,甚至可致命,所以切勿給予小童服用。
對于未曾受感染(即未曾出水痘)的人,預防方法有注射預防疫苗,疫苗可有效防止七至九成的水痘發(fā)生,一般建議超過12個月大的嬰兒接種,12歲以下人士須接種一劑,12歲以上則需要注射兩劑(相隔四至八週)。至于曾暴露于病毒(96小時內(nèi))的高危人士,如血癌及免疫缺損的病人,以及生產(chǎn)前五天至生產(chǎn)后兩天出現(xiàn)水痘之孕婦所產(chǎn)下的嬰兒等,可注射有關的免疫球蛋白,以作預防或減輕病情之用。
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