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腹腔鏡術(shù)后飲食

近年來，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已廣泛開展，這種手術(shù)方式并發(fā)癥少、效果確切，是目前治療良性膽囊疾病（膽囊炎、膽囊結(jié)石）最合適的手術(shù)方法。手術(shù)切除膽囊后，患者經(jīng)過一段時間的調(diào)整恢復，可以獲得自身的調(diào)節(jié)代償，即通過膽管的代償性擴張，維持機體的基本生理功能。

但是，膽囊另一個重要的功能就是對膽汁進入腸道具有調(diào)節(jié)功能。一旦膽囊切除，其調(diào)節(jié)膽汁排泄的功能就不復存在了，膽道的生理完整性和功能協(xié)調(diào)性受到了一定程度的破壞。雖然人體內(nèi)有較強的代償能力，但是消化和吸收功能或多或少受到影響，容易產(chǎn)生消化功能紊亂，如脂肪瀉、維生素吸收不良綜合征等。還有，膽石癥患者雖然通過手術(shù)將結(jié)石去除，但并沒有改變產(chǎn)生結(jié)石的脂質(zhì)代謝紊亂，而這種代謝紊亂還容易導致其他疾病，如高血壓、動脈硬化、心臟病等。因此，膽囊切除以后，更應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配，糾正不良的飲食習慣，繼續(xù)保持低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素的飲食原則。概括地說，應(yīng)該抓好以下七個環(huán)節(jié)。

1. 控制熱量減體重

控制進食總量，每餐應(yīng)七、八分飽(特別是晚餐)，保持體重在理想范圍內(nèi)。超重、肥胖患者應(yīng)該減肥。

2. 減少脂肪和膽固醇

講究葷素合理結(jié)合，盡量減少食物中的脂肪和膽固醇含量。膽囊切除后，因缺乏足量濃縮膽汁，若過量攝入脂肪和膽固醇，會引起消化功能紊亂，重者出現(xiàn)脂性腹瀉，導致營養(yǎng)不良。平時，提倡用植物油，避免攝入動物油，盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物。減少攝入脂肪含量高的堅果類食物，如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴格限制動物內(nèi)臟、蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物。每周最多吃3～4只雞蛋。避免暴飲暴食或過度饑餓，盡量做到少量多餐。

3. 優(yōu)質(zhì)蛋白要補充

補充充足的蛋白質(zhì)，有利于修復因膽囊炎和膽石癥引起的肝細胞損傷，可以選擇以魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品等為主的低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

4. 蔬菜水果保健康

每天蔬菜攝入量應(yīng)大于500克，水果至少有2種。蔬菜水果富含維生素和礦物質(zhì)，有助于改善患者的代謝紊亂，利于康復。蔬菜、水果還富含膳食纖維，可減少膽固醇形成，減少脂肪和糖的吸收，從而起到減低血脂和血糖的作用。

5. 粗糧有益多選用

多食含膳食纖維高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麥、蕎麥等粗糧，以促進膽汁排泄。

6. 煙酒辛辣需戒除

切除膽囊的患者，一定要戒煙戒酒，因為吸煙酗酒都會加重肝臟負擔。少食辛辣等刺激性強的食物，如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱等。

7. 講究烹調(diào)有辦法

    烹飪應(yīng)力求清淡，最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法，避免油炸、燒烤、煙熏、半生半
 
熟的燒煮方法，并盡量少用調(diào)味品。這樣才適合手術(shù)后膽道功能的改變，減輕消化系統(tǒng)擔。

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