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小兒肥胖的原因也和成年肥胖一樣,分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩種。繼發(fā)性肥胖指的是有明確病因的肥胖,只占所有肥胖的1%。
包括以下幾類:
⑴神經內分泌性肥胖,包括下丘腦或腦垂體腫瘤、皮質醇增多癥、甲狀腺功能低減、下丘腦疾病、假性甲狀旁腺功能低減、生長激素缺乏癥、胰島素分泌腫瘤等等,詳細介紹可參考第11問。
⑵某些遺傳代謝綜合征,如前面所說的肌張力智力低下-性功能減退-肥胖綜合征、色素視網膜炎-性功能減退-多指畸形綜合征、肥胖-視網膜退化-神經性耳聾綜合征、肥胖-生殖無能綜合征、先天性睪丸發(fā)育不全、先天性卵巢發(fā)育不全等疾病就容易發(fā)生在兒童。除了肥胖以外,這些綜合征的患兒還會伴有其他異常,譬如發(fā)育遲緩、性功能不全、畸形、智力低下等等。
⑶醫(yī)源性肥胖,指的是因為治療其他疾病而附帶引起的肥胖。比如某些小腎病的孩子,長期服用強地松等皮質類固醇激素,或是某些顱腦手術影響到了下丘腦,都可以引起肥胖。小兒肥胖的99%以上都屬于單純性肥胖,也就是沒有明確病因的肥胖。
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