分類: 疾病 常識詞典 編輯 : 常識 發(fā)布 : 12-09

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痛風的癥狀

痛風的發(fā)病原因是血液中的尿酸濃度過高，形成尿酸結(jié)晶沉積在組織中。如沉積在關(guān)節(jié)就會引起關(guān)節(jié)炎，沉積在腎臟就會導致腎結(jié)石。痛風多發(fā)生于中老年人、肥胖者和腦力勞動者。因此，每年做健康檢查時，要注意檢測血液的尿酸濃度，以便及時診斷和治療。

痛風早期癥狀：

急性關(guān)節(jié)炎每月發(fā)作1次以上； 炎癥反查在1天內(nèi)達高峰； 急性單關(guān)節(jié)炎發(fā)作； 患病關(guān)節(jié)可見皮膚呈暗紅色； 第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹； 單鍵關(guān)節(jié)炎發(fā)作，累及第一跖趾關(guān)節(jié)； 單鍵關(guān)節(jié)炎發(fā)作，累及跗骨關(guān)節(jié)； 有可疑痛風結(jié)節(jié)； 高尿酸血癥； X線攝片檢查顯示不對稱關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹； X線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨支質(zhì)下囊腫； 關(guān)節(jié)炎發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。

痛風的常見癥狀：

大多數(shù)痛風患者最早出現(xiàn)的癥狀，是急性痛風性關(guān)節(jié)炎。 急性痛風性關(guān)節(jié)炎大多發(fā)生于下肢小關(guān)節(jié)，特別是第一趾跖關(guān)節(jié)。而且，常在夜間突然發(fā)病，患處關(guān)節(jié)局部紅腫、劇烈疼痛，對溫度、觸摸、震動極為敏感。 痛風發(fā)病急驟，消退也快，可在一周左右自行緩解。由于這種關(guān)節(jié)炎不是由細菌感染引起，所以一般不伴有發(fā)燒，使用抗菌素治療無效。 痛風易復發(fā)，反復發(fā)作后，可累及多個關(guān)節(jié)，并導致關(guān)節(jié)畸形，還可引起嚴重的腎功能損害。少數(shù)患者以腎結(jié)石起病，可有腰痛、血尿等癥狀。 痛風的治療方法

治療痛風的原則：合理的飲食控制；充足的水分攝入；規(guī)律生活制度；適當?shù)捏w育活動；有效的藥物治療；定期的健康檢查。

臨床治療痛風一般要求達到以下目的：

盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作； 防止關(guān)節(jié)炎復發(fā)； 糾正高尿酸血癥，防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥； 防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成； 預防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨床上，要根據(jù)不同病期的病情進行針對性處理，選擇最佳治療方案。

一般治療方法包括：采用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒，堅持適當?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定期檢查等方法。

痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療：主要是控制癥狀，其最有效的藥物是：秋水仙堿，其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。見效快的是秋水仙堿，但副作用也是最大的。中藥有：清痹通絡(luò)藥酒。 痛風間歇發(fā)作期的治療：主要是使尿酸維持正常值（6.5毫克/分升），保護腎臟功能，防止痛風性腎病。為此除堅持一般治療外，最好是使用促進尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。臨床上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇，而促進尿酸形成的藥物有丙黃舒，痛風利仙等。中藥有：復方伸筋膠囊。 慢性痛風性關(guān)節(jié)炎期的治療：痛風性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復。主要是避免反復發(fā)作，損傷腎臟及關(guān)節(jié)功能，對痛風結(jié)石較大者可進行手術(shù)切除。 痛風病晚期的治療：晚期痛風病患者多數(shù)已形成痛風性腎病，對晚期痛風性腎病應積極控制高尿酸癥，使尿酸長期維持在正常水平，保護腎臟，防止尿酸性腎病的發(fā)展。消除一切影響腎臟功能的因素。防止尿路感染、高血壓、糖尿病及動脈硬化癥的發(fā)生。 提醒

痛風常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥，患者應注意：

保持理想體重，超重或肥胖就應該減輕體重。不過，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮癥或痛風急性發(fā)作。 碳水化合物可促進尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重，按照比例來攝取，1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)，并以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等，應該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉。 少吃脂肪，因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發(fā)高脂血癥者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。 大量喝水，每日應該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排除。 少吃鹽，每天應該限制在2克至5克以內(nèi)。 禁酒！酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風。 少用強烈刺激的調(diào)味品或香料。 限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分，只要含有細胞的食物就含有嘌呤，動物性食品中嘌呤含量較多?；颊呓硟?nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。 不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

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