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醫(yī)療安全

胰島素會(huì)產(chǎn)生哪些反應(yīng)?這些你都了解清楚嗎?

分類: 醫(yī)療安全 常識(shí)詞典 編輯 : 常識(shí) 發(fā)布 : 04-15

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雖然胰島素對(duì)治療糖尿病有非常不錯(cuò)的效果,但使用過后很有可能會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng),并且使用的人不同,所帶來(lái)的反應(yīng)會(huì)有一定的區(qū)別。下面跟小編一起來(lái)了解下,胰島素會(huì)產(chǎn)生哪些反應(yīng)? 1、胰島素性水腫:糖尿病未控制前常有失水失鈉,細(xì)胞中葡萄糖減少,控制后4~6日可發(fā)生水鈉滯留而水腫,可能與胰島素促進(jìn)腎小管回吸收鈉有關(guān),稱為胰島素水腫。2、過敏反應(yīng):少數(shù)病人有過敏反應(yīng),如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、紫癜,極個(gè)別有過敏性休克。此種反應(yīng)大致由于制劑中有雜質(zhì)所致。輕者可治以抗組胺類藥物,重者須調(diào)換高純度制劑如單組分人胰島素,由于其氨基酸序列與內(nèi)源性胰島素相同,且所含雜質(zhì)極少,引起過敏極罕見,或可改用口服藥。必需時(shí)還可采用小劑量多鎰胰島素皮下注射脫敏處理。3、屈光失常:胰島素治程中有時(shí)病人感視力模糊,由于治療時(shí)血糖迅速下降,影響晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓,使晶狀體內(nèi)水分逸出而屈光率下降,發(fā)生遠(yuǎn)視。但此屬暫時(shí)性變化,一般隨血糖濃度恢復(fù)正常而迅速消失,不致發(fā)生永久性改變。此種屈光突變多見于血糖波動(dòng)較大的幼年型病者。4、低血糖反應(yīng):最常見。多見于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特別是消瘦者。一般由于體力活動(dòng)運(yùn)動(dòng)太多,偶或飲食太少、減量、失時(shí)或劑量過大。癥狀有饑餓感、頭暈、軟弱、出汗、心悸,甚而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,如定向失常、煩躁不安、語(yǔ)無(wú)倫次、哭笑無(wú)常,有時(shí)可更嚴(yán)重,甚而昏厥、抽搦、狀似癲癇,昏迷不醒,以致死亡。治程中應(yīng)教會(huì)病人熟知此反應(yīng)而隨時(shí)提高警惕,及早攝食糕餅糖食或糖水以緩解,較重者應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖40ml以上,繼以靜脈滴注10%葡萄糖水直至清醒狀態(tài);有時(shí)可先注胰高血糖素,每次皮下或肌肉1mg,如低血糖反應(yīng)歷時(shí)較久而嚴(yán)重者還可采用氫化可的松,每次100~300mg于5%~10%葡萄糖水中靜滴。當(dāng)?shù)脱欠磻?yīng)恢復(fù)后必須謹(jǐn)慎估計(jì)下次劑量,分析病情,以防再發(fā)。在多次低血糖癥后由于刺激胰島α細(xì)胞及腎上腺可發(fā)生反應(yīng)性高血糖(Somogyi效應(yīng)),由此常導(dǎo)致脆性型,必須盡量避免。今天小編對(duì)胰島素進(jìn)行了簡(jiǎn)單的介紹,如果還想了解胰島素相關(guān)方面的內(nèi)容,還請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注我們的網(wǎng)站,希望今天的內(nèi)容能對(duì)您能有所幫助。

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