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什么是霍亂

霍亂(Cholera)，早期譯作虎烈拉，是由霍亂弧菌所致的烈懷腸道傳染病，臨床上以劇烈無痛性瀉吐，米泔樣大便，嚴重脫水，肌肉痛性痙攣及周圍循環(huán)衰竭等為特征。霍亂弧菌包括兩個生物型，即古生物型和埃爾托生物型。過去把前者引起的疾病稱為霍亂，把后者引起的疾病稱為副霍亂。1962年世界衛(wèi)生大會決定將副霍亂列入《國際衛(wèi)生條例》檢疫傳染病“霍亂”項內(nèi)，并與霍亂同樣處理。解放后我國已消滅本病，但國外仍有不斷發(fā)生和流行，因此必須隨時警惕本病的發(fā)生，認真做好預(yù)防工作。

霍亂癥狀

潛伏期數(shù)小時至6天，突然起病，100%的病人有腹瀉，腹瀉為無痛性無里急后重感，每日大便數(shù)次甚至難以計數(shù)，量多，每天2000～4000ml，嚴重者8000ml以上，初為黃水樣，不久轉(zhuǎn)為米泔水水樣便，少數(shù)患者有血性水樣便或柏油樣便，腹瀉后出現(xiàn)噴射性和邊疆性嘔吐，初為胃內(nèi)容物，繼而水樣，米泔樣，由于劇烈瀉吐，體內(nèi)大量液體及電解質(zhì)丟失而出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，輕者口渴，眼窩稍陷，唇舌干燥，重者煩躁不安，眼窩下陷，兩頰深凹，精神呆滯，皮膚干而皺縮，失去彈性，嘶啞，四肢冰涼，體溫下降，敵國液濃縮，脈搏細弱，心章低鈍，血壓下降，如不及時搶救危及生命，病人脫及及時得到糾正后，大多數(shù)癥狀消失，逐漸恢復(fù)正常，部分病人出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，一般38～39℃，持續(xù)1～3天自行消退，目前霍亂大多癥狀較輕類似腸類。

分類：按脫水程度，血壓、脈搏及尿量多少分為四型。
1、輕型，僅有短期腹瀉，無典型米泔水樣便，無明顯脫水表現(xiàn)，血壓脈搏正常，尿量略少。
2、中型，有典型癥狀體及典型大便，脫水明顯，脈搏細速，血壓下降，尿量甚少，一日500ml以下。
3、重型：患者極度軟弱或神志不清，嚴重脫水及休克，脈搏細速或者不能觸及，血壓下降或測不出，尿極少或無尿，可發(fā)生典型癥狀后數(shù)小時死亡。
4、暴發(fā)型：稱干性霍亂，起病急驟，不等典型的瀉吐癥狀出現(xiàn)，即因循環(huán)衰竭而死亡

霍亂防治手冊

霍亂預(yù)防：
管理傳染源：設(shè)置腸道門診，及時發(fā)現(xiàn)隔離病人，做到早診斷、早隔離、早治療、早報告，對接觸者需留觀5天，待連續(xù)3次大便阻性方可解除隔離。
切斷傳播途徑：加強衛(wèi)生宣傳，積極開展群眾性的愛國衛(wèi)生運動，管理好水源、飲食，處理好糞便，消滅蒼蠅，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
保護易感人群：積極鍛煉身體，提高抗病能力，可進行霍亂疫苗預(yù)防接種，但效果不理想，理想的口服疫苗正在研究中。

霍亂治療：
一般治療與護理
輸液的治療與護理
對癥治治療與護理

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